domingo, 30 de marzo de 2014

Artritis asociada con la enfermedad intestinal inflamatoria.

¿Qué es?
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) son dos trastornos: la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerativa, caracterizadas por la inflamación del tubo digestivo. Se cree que son trastornos autoinmunes en los cuales el sistema inmune del cuerpo ataca al tubo digestivo y otras pares del cuerpo.
En algunos casos, algunas personas con la enfermedad intestinal inflamatoria tienen un tipo de artritis similar a la artritis reumatoide, aunque existen diferencias importantes. En el caso de la artritis asociada con la EII, la inflamación tiende a afectar solo algunas articulaciones grandes y generalmente no afecta ambos lados del cuerpo de la misma manera. Por ejemplo, podría afectar la rodilla de una pierna y al tobillo de la otra. En la artritis reumatoide, se ven afectadas más articulaciones, especialmente las pequeñas articulaciones de la mano y de la muñeca, además de las articulaciones de ambos lados del cuerpo, que se ven igualmente afectadas. Un anticuerpo comúnmente presente en la sangre de personas con artritis reumatoide, por lo general no está presente en la sangre de personas con artritis asociada con la EII. A diferencia de la artritis reumatoide, la artritis asociada con la EII podría afectar la parte inferior de la columna vertebral, especialmente las articulaciones sacroilíacas, además de estar relacionada con un gen (llamado HLA-B27).
Los problemas intestinales causados por la enfermedad intestinal inflamatoria por lo general aparecen mucho antes de que se desarrolle la artritis. Ocasionalmente, primero aparece la artritis y la enfermedad intestinal inflamatoria se diagnostica meses o hasta años más tarde.
Síntomas
Además de los síntomas de la EII sobre el tubo digestivo (como diarrea con sangre, cólicos abdominales severos y fiebre), las personas con artritis asociada con la EEI tienen dolor, inflamación (hinchazón), rigidez (particularmente en la mañana) en las articulaciones inflamadas. Los síntomas tienden a variar con el tiempo, a veces mejoran y otras empeoran. A menudo los síntomas en las articulaciones se relacionan con los síntomas intestinales; es decir, las articulaciones tienden a ser más dolorosas y se inflaman cuando los síntomas gastrointestinales empeoran. Los motivos de la visita al médico incluyen dolor en la parte inferior de la espalda en la mañana que mejoran al hacer ejercicios físicos y “gelling”, que significa ponerse más rígido después de un periodo de inactividad.
Diagnóstico
No existe examen que pueda confirmar el diagnóstico de la artritis asociada con la enfermedad intestinal inflamatoria. Su médico le preguntará sobre su historia clínica, especialmente si presenta enfermedad intestinal inflamatoria. Su médico buscará síntomas típicos y lo examinará para detectar de articulaciones inflamadas (hinchadas).
Duración
La artritis asociada con la EII tiende a ser crónica, aunque podría mejorar y empeorar con el paso del tiempo. En ocasiones,  ciertos tratamientos pueden hacer que la artritis ceda o hasta que desaparezca. Por ejemplo, si a un paciente con colitis ulcerativa se le efectúa colectomía (extirpación del colon), la artritis podría desaparecer.
Prevención
Se desconoce la manera de prevenir la artritis asociada con la EII.
Tratamiento
No existe un buen tratamiento para la artritis asociada con la EII. El dolor en las articulaciones podría calmarse con un medicamento antiinflamatorio no esteroide (AINE), como el ibuprofeno o el naproxeno. La EII puede causar hemorragia (sangrado) del tubo digestivo, que puede empeorar con medicamentos anticoagulantes. Todo AINE podría empeorar la inflamación intestinal causada por la enfermedad intestinal inflamatoria.
En casos más graves, las inyecciones de corticosteroides en la articulación inflamada pueden brindar alivio inmediato, aunque temporal. Otros medicamentos que podrían ayudar incluyen los que se usan para la enfermedad intestinal, como la sulfasalazina (Microsulfan), la azatioprina (Azasan) o los corticosteroides orales. Los medicamentos usados para el tratamiento de la artritis reumatoide, como el metotrexato (Folex, Methotrexate LPF, Rheumatrex) pueden también resultar efectivos. Finalmente, los nuevos agentes, como las inyecciones de adalimumab (Humira), el etanercept (Enbrel) y el infliximab (Remicade) podrían ser efectivos para la artritis asociada con la EII. El Infliximab y el adalimumab están aprobados para los casos severos de la enfermedad de Crohn.
Si las articulaciones están muy dañadas, podría ser beneficiosa la cirugía en la articulación, incluida el reemplazo de la articulación.
Es importante lograr un equilibrio entre el descanso y el ejercicio físico. Su médico podría derivarlo a un fisioterapeuta, terapeuta ocupacional o podólogo. Las tablillas, las plantillas correctoras o los aparatos ortopédicos pueden brindar un tipo de alivio que no logran brindar los medicamentos.
Cuándo llamar a un profesional
Llame a su médico de inmediato si presenta síntomas de la EII (incluidos diarrea crónica, calambres abdominales severos, pérdida de peso no intencional o fiebre recurrente) o síntomas de artritis (incluidos dolor en las articulaciones o movimiento limitado).
Pronóstico
Con tratamiento, el pronóstico de la artritis relacionada con la EII es generalmente bueno, aunque la condición es bastante variable. Los casos severos podrían estar asociados con daño significativo en la articulación y la necesidad de una cirugía en los próximos años, mientras otros casos son mucho más leves.


http://www.vidaysalud.com/su-salud-de-a-a-z/enfermedades-y-condiciones/a-c/artritis-asociada-con-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal/

Frases para reflexionar.

La posibilidad de realizar un sueño es lo que hace que la vida sea interesante.
 
Paulo Coelho (1947-?) Escritor brasileño.

jueves, 27 de marzo de 2014

Diario Nutricional.

Los que padecemos de la Enfermedad de Crohn o Colitis Ulcerosa saben lo difícil que es saber que comer y que no comer, una dieta en nuestros casos es bien difícil ya que cada enfermedad es individual y cada uno con el tiempo aprenderá que puede y que no puede comer. Ya sabemos que no podemos abusar de las cosas altas en fibra, nueces, frutas, vegetales, etc. Pero existen alimentos que nos caen como bomba y otros que nos caen muy bien. Cuando a mi me operaron luego que me dieron de alta hice este diario de alimentación así aprendí que puedo comer antes de ir a la playa o antes de ir de fiesta. Esto mejoro mi calidad de vida enormemente y aquí se los comparto para que les sea de mucha utilidad. Espero que les guste y compártanlo para que todos se beneficien!!!
Esta tabla es para ayudarlo a aprender que comer, cuando comer y como comer alimentos para las Enfermedades Inflamatorias Del Intestino, ya sea que tienes la enfermedad de Crohn o Colitis Ulcerosa. Las instrucciones son sencillas. En el encabezado de Alimentos usted anotara que comió, ya sea comida fuerte, liquida, dulces, postres, etc. Anote todos esos antojitos que nunca cuenta. En el segundo encabezado anote la hora en que se lo comió, en el próximo que dice Como me cayó usted anotara como se sintió luego de ingerir el alimento, si le causo diarrea o le cayó bien, en el ultimo encabezado que dice “Observaciones” anote si estaba en estrés, alegre, si tenía prisa, anote cualquier cosa que pudiera alterar su sistema digestivo. Este será su diario y su forma de saber que le cae bien y que le cae mal. No haga trampa anote todo y vera como esto le ayudara grandemente.


http://grupodeapoyoeii.org/diario-nutricional/.

Sobre el proyecto “NO PUC ESPERAR! – ¡NO PUEDO ESPERAR!”

CARTA DE MANEL RIVERO (Presidente de ACCU Catalunya)

                                                                                                                          Barcelona, 20 de marzo de 2014
 
Sobre el proyecto “NO PUC ESPERAR! – ¡NO PUEDO ESPERAR!”


Desde el día 20 de diciembre, que se presentó el proyecto en la ciudad de Girona como prueba  piloto, ya han pasado tres meses y es el momento de hacer valoraciones.

La comisión del proyecto: Dr. Xavier Aldeguer (Hospital Trueta), Lourdes Díez, Ángeles Roca, Enric Bosch y yo mismo (por ACCU Catalunya) valoramos esta experiencia como muy satisfactoria.

Antes de empezar la implantación del proyecto, estuvimos trabajando y analizando todo este tema durante 18 meses, y vimos otros proyectos de otros países. En el proyecto “No puc esperar!” hay innovaciones con respecto a otros países:

  • La implicación de los médicos en el proyecto, ya que son  ellos quienes deciden qué pacientes pueden necesitar la tarjeta.
  • No todos los pacientes con EII la tendrán, sólo los que los médicos consideren necesario.
  • La gratuidad de la tarjeta y el hecho de no ser necesariamente socio de ACCU Catalunya para tenerla.
  • La posibilidad de que otros pacientes, que no tengan EII, puedan recibir la tarjeta: ostomizados y colectomizados por cualquier causa y pacientes con cáncer de recto.

La marcha del proyecto, actualmente, es muy buena, y la sociedad ha respondido solidariamente muy bien. En estos momentos, estamos cerrando otros acuerdos, en otros lugares. Y continuaremos trabajando hasta implantarlo en las ciudades de toda Catalunya, que es nuestra área de trabajo.

El proyecto no podría llevarse a cabo sin la colaboración de médicos, voluntarios, ayuntamientos, asociaciones de comerciantes y de hostelería, otras asociaciones y establecimientos,  patrocinadores, y medios de comunicación. ¡Muchas gracias a todos!

Por último, hacemos un ofrecimiento a otras asociaciones ACCU que actúan en otras zonas de España para que, si lo desean, puedan implantar el proyecto. “No puc esperar! -¡No puedo esperar!” es un proyecto complejo de implantar y que cuenta con un protocolo que es de obligado cumplimiento para que funcione el proyecto, según consta en el registro. Desde aquí nos ponemos a la disposición de las asociaciones que quieran implantarlo, para asesorarles y ayudarles. Podéis contactar con nosotros a través del correo electrónico accucat@gmail.com.

Un saludo,




Manel Rivero (Presidente de ACCU Catalunya)




* ¿Qué es el proyecto “NO PUC ESPERAR!” - "¡NO PUEDO ESPERAR!"?


http://www.accucatalunya.es/news.aspx?id=146

miércoles, 26 de marzo de 2014

El arte como consuelo ante la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII).

— Copenhague 25 feb, 2014 - 8:49 am
El pasado 19 de febrero, se inauguró la exposición “Perspectivas: Art, Inflammation and Me” en el marco del noveno congreso European Crohn’s and Colitis Organization, celebrado en Copenhague. Durante el mismo, tuvo lugar una rueda de prensa organizada por el laboratorio Abbvie, escisión consolidada de Abbott para terapias biológicas, en el que el doctor Xavier Calvet (Hospital Parc Taulí de Sabadell, Barcelona) actualizó la información existente sobre las principales enfermedades inflamatorias intestinales (EII): Colitis Ulcerosa y Enfermedad de Crohn.
La muestra, ubicada dentro del palacio de congresos Bella Center de la capital danesa, tuvo un alto nivel artístico y se compuso de 200 trabajos realizados por estudiantes de facultades de Bellas Artes de distintos países desarrollados, como vías de expresión a las vivencias y sufrimientos de los pacientes con los dos tipos de EII, patologías con creciente prevalencia en España. En Crohn destacó la plumilla del español Adrián F. Álvarez, en el que se representa un paciente en su lecho, atormentado por el hecho de yacer con una joven ufana que representa la propia enfermedad. Así mismo, el croata Nikola Zelmanovic fotografió un jarrón a punto de caer de una mesa como expresión de la angustia que supone ser diagnostico con la misma enfermedad de Crohn. Por contra, en el plano positivo también pudo apreciarse la pintura minimalista de Enrique Ferré, con el bodegón de un libro en cuya portada pudo leerse el lema “Motivos para vivir”; o la fotografía del húngaro Szász Lilla, en la que un paciente con una bolsa sustitutiva de su intestino abraza el cielo en un paisaje soleado. En Colitis Ulcerosa, España también tuvo una amplia representación exhibiendo, por ejemplo, un óleo o acrílico en el que una jovencita está sentada en un sofá que recuerda a un inodoro (Jesús Sánchez Fajardo); el bodegón de un bacín (Aaron Duval) o el “Retrato de MariCarmen” (autorretrato), igualmente sentada con las marcas del sufrimiento reflejadas en su rostro. Hay que recordar que tanto la enfermedad de Crohn como la Colitis Ulcerosa cursan con brotes de fuertes diarreas que malogran la vida del paciente, arruinando en ocasiones su vida social. En los casos más severos, además, es necesario extirpar tramos enfermos de intestino, hasta que se pone en riesgo la función digestiva.
Causó también sensación la escultura del británico Ptolemy Elrington, quien mediante un amenazador escarabajo de la especie ciervo, construido con piezas de automoción (en la imagen), quiso expresar la “ferocidad” de la Psoriasis, otra de las enfermedades autoinmunes representada en la exposición, junto al Crohn, la Colitis Ulcerosa, la Psoriasis Artrítica o la Artritis Reumatoide, entre otras.
El escarabajo "Psoriasis" amenazando a los asistentes al congreso sobre enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa
El escarabajo “Psoriasis” amenazando a los asistentes al congreso sobre enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa
http://www.actasanitaria.com/el-arte-como-consuelo-ante-la-enfermedad-inflamatoria-intestinal-eii/

Los síntomas de la enfermedad de Crohn y su ciclo menstrual.



Es seguro decir que la mayoría de las mujeres no están entusiasmados cuando llegue ese momento del mes alrededor de los rollos. Justo antes y durante sus períodos, muchas mujeres lidiar con los síntomas desagradables tales como hinchazón, calambres, y cambios de humor. Pero para las mujeres con la enfermedad de Crohn , las molestias menstruales no sólo termina allí.
De hecho, muchas mujeres con la enfermedad de Crohn encuentran que sus síntomas son peores durante su ciclo menstrual. La evidencia sugiere que las hormonas que fluctúan durante el ciclo menstrual, tales como estrógeno y progesterona, las hormonas y las sustancias llamadas prostaglandinas, puede afectar a los trastornos digestivos, tales como las enfermedades inflamatorias intestinales (EII), incluyendo la enfermedad de Crohn.
Los investigadores no han descubierto por qué el ciclo menstrual de una mujer puede afectar sus síntomas de la enfermedad de Crohn. Miguel Regueiro MD, profesor asociado de medicina y jefe de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) del programa clínico de la Universidad de Pittsburgh, en Pittsburgh, Pensilvania, dice: "La relación entre los cambios hormonales y los síntomas de Crohn se ha investigado, pero estamos todavía no está seguro [cómo están conectados.] "Sin embargo," muchas mujeres reportan que cuando los que están recibiendo sus períodos, sus síntomas parecen empeorar. "
Enfermedad de Crohn: su ciclo menstrual y su sistema digestivo
Un estudio reciente tomó un vistazo a la relación entre los ciclos menstruales y trastornos digestivos. Este estudio incluyó a mujeres con EII como enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, las mujeres con síndrome del intestino irritable (IBS), y las mujeres que no tienen las condiciones digestivas. Mientras que el 93 por ciento de todas las mujeres experimentan síntomas premenstruales, las mujeres con enfermedad de Crohn se encontraban entre los más propensos a informar de estos síntomas. Las mujeres con enfermedad de Crohn también eran más propensos a reportar problemas gastrointestinales durante su período menstrual, la diarrea es más común.
Jill K. Powell, MD, profesor asociado adjunto en el departamento de obstetricia y ginecología en la St. Louis University School of Medicine en St. Louis, MO, dice: "Las mujeres con enfermedad de Crohn, así como las mujeres con síndrome del intestino irritable, e incluso las mujeres que no tienen enfermedades del intestino, pueden tener diarrea justo antes y durante su menstruación. Esto es causado probablemente por un aumento en los niveles de progesterona y prostaglandina hecha por nuestro cuerpo durante la fase premenstrual. "
 Ver más:
http://yotengocuci.ucoz.org/news/los_sintomas_de_la_enfermedad_de_crohn_y_su_ciclo_menstrual/2012-04-27-121

martes, 25 de marzo de 2014

Estudio de pacientes tratados con Adalimubab.

Se va a llevar a cabo un estudio de investigación el 31 de marzo en Madrid, con pacientes de Crohn que estén actualmente tratados con Adalimubab(Humira). Tendrán que realizar una tarea online de 10 minutos durante los 4 días previos a la reunión.
Como agradecimiento, los participantes en este estudio recibirán una gratificación económica.
Los datos de los participantes son anónimos y confidenciales.
Si hay alguien interesado en participar, puede llamar al 914474095


https://www.facebook.com/crohnycolitis

INVESTIGACIÓN TRASLACIONAL EN EII. EL CAMINO HACIA EL FUTURO.

La mayor parte de cambios relevantes en el manejo de enfermedades se desarrollan a partir de la investigación básica, es decir, conociendo al detalle cómo y por qué se producen los mecanismos de la enfermedad. Para ello es imprescindible la colaboración entre médicos y biólogos. La investigación traslacional pretende que, partiendo de los pacientes, la investigación básica obtenga frutos que consigan mejoras en la práctica clínica, de forma que los beneficios retornen a los pacientes.
El equipo de investigación traslacional de la unidad de enfermedad inflamatoria intestinal de la Unidad de EII, ha presentado dos nuevos estudios en el "XXIII Congrés de la Societat Catalana de Digestologia". En uno de ellos se han determinado nuevos marcadores de la respuesta terapéutica a los corticoides a través de la actividad de la IL-10/p38MAPK. En el segundo, escogido como comunicación oral, se focaliza la atención sobre la familia de los genes HNF1/4, como potenciales dianas para la recuperación de la homeostasis intesinal en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal.
Asimismo, en el reciente congreso europeo de Crohn y Colitis (ECCO) celebrado en Copenhague, se presentó como comunicación oral el estudio sobre expresión de microRNA en mucosa rectal y su relación con la respuesta al tratamiento con corticoides en la colitis ulcerosa. Todos estos estudios se enmarcan en una de las líneas de investigación más sólidas del grupo que consiste en la evaluación de mecanismos de fracaso y evaluación de la respuesta a corticoides en la colitis ulcerosa.