miércoles, 31 de agosto de 2016

DIFERENCIA ENTRE EL DOLOR DE ESTOMAGO Y LA ENFERMEDAD DE CROHN.

Supongamos que de repente tienes una sensacion estomacal incomoda, fuerte y ademas extraña; un dolor de estomago que no es muy usual pero que podria tener una explicacion razonable, quizas no sea un caso de urgencia o extremo, como quizas si podria serlo. En este articulo Droguerias Copifam te explica las diferencias entre un dolor de estomago y los sintomas de una enfermedad mucho mas determinante: Crohn.

La Gastroenteritis comparte muchos síntomas con la enfermedad de Crohn, muchos factores diferentes pueden causar o contribuir a una infección intestinal, incluyendo: enfermedades transmitidas por alimentos, alergias relacionadas con los alimentos, inflamación intestinal, parásitos o virus.
La enfermedad de Crohn se diagnostica generalmente cuando otras posibles causas de sus síntomas se han descartado, es importante comprender plenamente las circunstancias que rodean a un malestar estomacal antes de asumir que se tiene una condición médica especifica como Crohn.

El estómago es un órgano situado en el abdomen
 superior entre el esófago y el intestino delgado. El estómago realiza las siguientes funciones: toma y descompone los alimentos, destruye agentes externos, ayuda en la digestión, envía señales al cerebro cuando estás lleno (comiste suficiente), ayuda a prevenir las infecciones mediante la secreción de un ácido de su revestimiento que actúa sobre las bacterias dañinas que pueden haber consumido con una comida. Aunque la mayor absorción de nutrientes se produce en el intestino delgado, el estómago ayuda a descomponer los aminoácidos y absorbe los azúcares simples, como la glucosa. También descompone ciertos medicamentos, como la aspirina. Un esfínter o válvula en la parte inferior del estómago regula la cantidad de alimento que entra en el intestino delgado. De manera que el estomago es un organo complejo que cumple funciones muy importantes en el organismo, por esta razon se le debe prestar atención.

Un malestar estomacal o como coloquialmente se le conoce: Dolor de estomago, se caracteriza por sufrir inflamación del revestimiento del estómago y los intestinos. Algunas veces es causada por un virus, aunque también puede ser debido a un parásito o debido a bacterias como Salmonella o E. coli. En algunos casos un malestar estomacal es el resultado de una reacción alérgica a un determinado tipo de alimentos, también puede ser causada por una irritación las cuales en ocasiones suceden al consumir demasiado alcohol, cafeína, alimentos grasos o demasiada comida en general. 

La enfermedad de Crohn es una condición crónica (sintomas experimentados a largo plazo) que hace que el tracto gastrointestinal se inflame. La inflamación también puede ocurrir en: los intestinos, la boca, el esófago, el colon y el ano. La enfermedad de Crohn puede provocar malestar estomacal, pero también puede experimentarse sintomas como diarrea, fatiga, anemia y dolor en las articulaciones.

Afortunadamente, la mayoría de los casos de dolor de estómago pueden ser tratados con éxito sin una visita al médico. El tratamiento debe centrarse en la reposición de líquidos por vía oral y tratamiento dietético. Los antibióticos pueden ser usados también en caso tal que el dolor de estómago sea causado por bacterias. La mayoría de los síntomas de un malestar estomacal deben desaparecer en las 48 horas siguientes de los sintomas. En caso que los sintomas continuen la enfermedad de Crohn es sólo una de las posibles condiciones que pueden ser la razon del malestar estomacal, en ese caso debe consultar a un médico si usted tiene cualquiera de los siguientes síntomas junto con un malestar estomacal: dolor abdominal que no mejora después de defecar o vómitar, diarrea o vómito que persiste durante más de 24 horas, diarrea o vómitos con una intensidad superior o igual de tres veces por hora, fiebre de más de 38 grados que no mejora con acetaminofén, sangre en las heces o en el vómito, no orinar durante seis o más horas, aturdimiento, latidos rápidos, incapacidad para pasar gas o completar una evacuación intestinal y/o secreción de pus por el ano. 

http://www.copifam.com/blog/2015/11/diferencia-entre-el-dolor-de-estomago-y-la-enfermedad-de-crohn

Factores desencadenantes.

Lenfermedad inflamatoria intestinal es una enfermedad de causa desconocida en la actualidad, y la aparición de un brote de la misma puede ser impredecible. De todas formas, existen una serie de factores que pueden desencadenar y agravar los brotes de la enfermedad, y que, por tanto, hay que tener en cuenta con el fin de tratar de evitarlos:

Estrés

Según los diferentes estudios realizados, parece que el estrés o malestar emocional puede influir en el desarrollo de la enfermedad inflamatoria intestinal (E.I.I.), produciendo un mayor riesgo de padecer exacerbaciones de la enfermedad (ver aspectos psicosociales).

Antibióticos

En la actualidad, se considera que la flora bacteriana intestinal puede jugar un papel relevante en el desarrollo de la enfermedad. Como sabemos, las bacterias de la flora intestinal están en un perfecto equilibrio. El empleo de antibióticos puede producir cambios en dicha flora y romper el equilibrio estable existente con la aparición de un mayor riesgo de padecer un brote. Sin embargo, algunos antibióticos se pueden utilizar incluso para tratar la enfermedad o sus complicaciones. Recomendamos, por lo tanto, ante la prescripción de un antibiótico, consultar con el equipo médico para decidir si es conveniente tomarlo o valorar las posibles alternativas.

Antiinflamatorios no esteroideos (AINES)

Como el ácido acetil salicílico (aspirina), el naproxeno, el diclofenaco, etc..., pueden producir también exacerbaciones de la enfermedad por lo que su uso debe estar controlado en pacientes con E.I.I.
Recomendamos, ante la prescripción de cualquier medicamento, notificar el diagnóstico de la E.I.I y/o, ante la duda, consultar con el equipo médico.

Toxiinfecciones intestinales

Nos referimos a las típicas gastroenteritis del verano que, en un paciente con E.I.I., pueden precipitar un brote. En este sentido, hay que tener mucho cuidado con los huevos, mayonesas, verduras frescas mal lavadas, etc...

Otros factores que pueden influir

Cambios de estación: diversos estudios epidemiológicos han sugerido una posible influencia de las estaciones (primavera, verano, otoño e invierno) en la presentación de la enfermedad y en las exacerbaciones de la misma.
La menstruación: el ciclo menstrual puede ser un factor que altere los síntomas de la enfermedad. De hecho, un estudio realizado en 1998 (Kane y colaboradores) demostró que las pacientes con E.I.I., sobretodo las que padecían unaenfermedad de Crohn, tenían con mayor frecuencia una exacerbación de los síntomas antes y durante la menstruación. Por lo tanto, durante esos días, y si han aparecido síntomas de la enfermedad, es conveniente extremar las precauciones en cuanto a la dieta, ejercicio físico, evitar antiinflamatorios etc.
Hábito tabáquico: diversos estudios sugieren que los fumadores tienen un riesgo menor de desarrollar colitis ulcerosa, mientras que el fumar parece estar relacionado con un mayor riesgo de desarrollar enfermedad de Crohn (ver aspectos psicosociales.)
Como conclusión, podríamos decir que las causas de la E.I.I. no se conocen, pero que existen una serie de factores a tener en cuenta con el fin de evitar la aparición de brotes de la enfermedad.

lunes, 29 de agosto de 2016

Cómo mejorar la relación médico- paciente por el Dr. Lamarca Hurtado.

por el Dr. Lamarca Hurtado

Cuando pasa mucho tiempo y no hay mejoras evidentes respecto al estado del paciente con enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, la desconfianza puede aparecer en la relación médico-paciente pudiendo avocarla al fracaso.
Para evitarlo, los facultativos deberían seguir las siguientes pautas:
  • Fomentar la confianza mutua creando unas bases en la relación
    • Saber que es imposible la empatía de forma instantánea
    • Realizar una historia clínica minuciosa y detallada
    • La bata y el tamaño de la mesa influyen en la asimetría de la relación entre médico y paciente.
  • Integrar nuevos canales de comunicación (teléfono, correo electrónico, etc.)
  • Abandonar mitos y legendas
  • Lograr buena adherencia al seguimiento médico y al tratamiento.
  • Fomentar un mismo lenguaje bidireccional que facilite la comprensión.
  • Dedicar tiempo en la consulta para preguntar directa e indirectamente sobre otros ámbitos de la vida del paciente.
  • Elaborar un diagnóstico precoz de otras enfermedades asociadas a la enfermedad inflamatoria intestinal.
  • Ayudar y guiar al paciente para lograr un adecuado manejo de las manifestaciones extraintestinales.
  • Fomentar hábitos de vida saludable (dieta equilibrada, ejercicio moderado, etc.)
En conclusión, para ayudar al paciente en la mejora de su calidad de vida hay comunicarse y ver a la persona en su conjunto, no solo como una persona con una enfermedad inflamatoria intestinal.
Fuente: Charla médica “Abordaje logístico” sobre la relación médico paciente impartida por el Dr. Juan Carlos Lamarca Hurtado, médico especialista en Aparato Digestivo, en la XXVI Convención de ACCU España en Fuengirola (Málaga)  en mayo de 2016. Con la colaboración de ACCU Leon Pecasse Málaga.
https://accuesp.com/como-mejorar-la-relacion-medico-paciente 

domingo, 28 de agosto de 2016

Una correcta adhesión al tratamiento en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal supone menos recaídas.

1/08/2016 - 13:46
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La correcta adherencia al tratamiento en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII), que consiste en la puesta en práctica por parte del afectado de los consejos sanitarios recibidos, supone cinco veces menos probabilidades de recaída, según se ha manifestado en la sesión de pacientes celebrada en el Hospital 12 de Octubre, en Madrid, con la colaboración de AbbVie.
MADRID, 1 (EUROPA PRESS)
La jornada, que ha contado con 200 asistentes, se ha organizado para mantener informado al paciente, mejorar el control de la enfermedad, resolver dudas y afianzar la relación del personal sanitario con los pacientes y con los familiares del mismo, ya que "es primordial que el afectado se sienta escuchado, acogido, comprendido e individualizado en cada caso", ha señalado la enfermera de la unidad de EII del Hospital Universitario 12 de Octubre, Pilar Pinilla.
La "base para una correcta adhesión al tratamiento pasa por establecer una relación de confianza mutua entre el paciente y el personal sanitario, empleando el tiempo necesario y un lenguaje claro", ha afirmado Pilar Pinilla.
El diagnóstico de la enfermedad supone un sentimiento de pérdida de control e indefensión, aspecto que puede producir cambios de humor repentinos, depresión, ansiedad e irritabilidad. Por ello, la figura del psicólogo clínico es muy importante en las unidades de EII para dotar al paciente de los recursos y herramientas que necesite para afrontar la enfermedad.
Algunas de las estrategias utilizadas para las necesidades individuales de cada paciente son la toma de conciencia del propio cuerpo, las técnicas de manejo del estrés, la toma de decisiones y la solución de problemas. Además, "es necesario contar con un espacio seguro en el que el paciente pueda sentirse comprendido y expresar lo que siente", ha comentado la psicóloga de la Clínica del Servicio de Psiquiatría y Salud Mental en la unidad de EII del Hospital 12 de Octubre, Ángela Vargas.
Por último, cabe destacar que no existe ningún alimento que se haya demostrado que produzca esta enfermedad y, por tanto, "se recomienda única y exclusivamente seguir una dieta rica y equilibrada, evitando dietas restrictivas que no hayan demostrado científicamente su utilidad", ha asegurado la doctora.

Una ayuda importante en caso de necesidad.

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Las personas con enfermedad de Crohn tiene un tiempo de respuesta cognitiva más lento.

Según un estudio las personas con Crohn tienen un tiempo de respuesta cognitiva más lento.
Los pacientes con enfermedad de Crohn tienen un 10 por ciento de tiempo de respuesta cognitiva más lento que los individuos que no tienen la patología y esto...
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Frases para reflexionar.

¡Caer está permitido. Levantarse es obligatorio!
Proverbio Ruso.

sábado, 27 de agosto de 2016

¿El estreñimiento es un síntoma de la Enfermedad de Crohn? ¡Por supuesto que sí!

A menudo los pacientes no asocian el estreñimiento con la enfermedad inflamatoria intestinal. El estreñimiento puede incluso retrasar el diagnóstico de la enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, en algunos casos, y en otros casos un paciente que ya ha sido diagnosticado con EII podría no darse cuenta de que el estreñimiento que está experimentando es un signo de un problema más grande. La gente asocia la enfermedad de Crohn activa con viajes más frecuentes al baño y diarrea. Si bien esto es cierto para la mayoría de la gente, la enfermedad de Crohn también puede causar estreñimiento. Para conocer más sobre la enfermedad de Crohn visita; Enfermedad de Crohn (Causas, Síntomas, Tratamientos y Remedios)
¿Qué causa el estreñimiento en la enfermedad de Crohn?
Estenosis: Las estenosis son causadas ​​por periodos recurrentes de inflamación y cicatrización, que crea tejido cicatricial (fibrosis) que estrecha la pared intestinal. El estrecho segmento del intestino puede hacer que sea difícil que el alimento pase a través, o incluso puede bloquear completamente el paso de las mismas. Ambos pueden causar estreñimiento.
Inflamación: La inflamación en el recto puede causar que un paciente con enfermedad de Crohn experimente estreñimiento. Si el recto está inflamado, pero el intestino anterior al recto está bien y trabajando normalmente, un paciente puede sentir la necesidad de ir al baño con frecuencia, pero no ser capaz de hacerlo debido al recto inflamado que no funciona correctamente.
Hernia: En una hernia, una porción del intestino delgado puede sobresalir a través de la pared abdominal. Si el asa intestinal que sobresale a través de la pared abdominal está pellizcado, la torcedura en el intestino podría dificultar que las heces se muevan y causar estreñimiento.
Adherencias: Las adherencias son bandas de tejido cicatricial que pueden impedir que el intestino funcione correctamente. Las adherencias comienzan en el punto de una cirugía y se pueden ¨adherir¨ a otros órganos, otras partes del intestino o el revestimiento de la cavidad abdominal. A veces, las adherencias estrangulan el intestino, reduciendo su diámetro y provocando estreñimiento.
Ileo: un íleo puede causar síntomas de obstrucción (es decir, estreñimiento) sin un bloqueo físico presente. Un íleo interrumpe la función de las contracciones normales en el intestino y puede ralentizar o detener por completo el paso de líquidos y alimentos a través del sistema digestivo.

Las obstrucciones intestinales son la complicación más común de la enfermedad de Crohn del intestino delgado y pueden causar que un paciente experimente estreñimiento. Si estás experimentando estreñimiento es importante tocar el tema con un médico.

martes, 16 de agosto de 2016

La PEIIra, una experiencia para familias con EII.


  • Inicio: 23 de Septiembre de 2016
  • Fin: 25 de Septiembre de 2016
  • Localización: Granja Escuela Buenavista. Arcos de la Frontera. Ver localización
  • Contacto: Pablo Bella: jovenes@accuesp.com
  • Juegos, naturaleza y talleres formativos. Una combinación muy especial pensada para que las familias con EII se diviertan, hagan amigos y aprendan más sobre la enfermedad en La PEIIra.
    La actividad, organizada por ACCU España y ACCU Cádiz, tendrá lugar del 23 al 25 de septiembre en la Granja Escuela Buenavista de Arcos de la Frontera (Cádiz)
    La actividad está planteada para familias con un miembro paciente de EII y niños menores de 16 años.
    PRECIO
    Familia de 2 personas: 100€
    Familias de 3 personas: 125€
    Familias de 4 personas: 150 €
    Incluye todas las actividades, elALOJAMIENTO y las comidas. La PEIIra está financiada por ACCU.
    INSCRIPCIONES
    Plazo de inscripción: hasta el 9 de septiembre
    El importe deberá ser ingresado en la siguiente cuenta:
    La Caixa
    ES 87 2100 8592  3722 0002 7439
    Concepto: Nombre – LA PEIIRA
    Después de realizar el ingreso, envía el justificante de pago junto con el boletín de inscripción por correo postal o email a la siguiente dirección:
    ACCU Cádiz
    Centro de promoción ciudadana “El Puntal”
    Avda. de la Ilustración, s/n. 11011 Cádiz
    Tf: 662 375 140
    El desplazamiento a Jerez de la Frontera corre a cargo de los asistentes. Desde allí, para poder ser trasladados a la Granja Escuela Buenavista en Arcos de la Frontera.
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domingo, 14 de agosto de 2016

La importancia de los ojos.

La afectación ocular es una de las manifestaciones extraintestinales más frecuentes en la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.
La complicación más habitual es la uveítis (inflamación de la úvea), que requiere tratamiento médico para evitar que produzca un daño permanente.
Por ello es importante que los pacientes consulten con el médico cualquier síntoma que se prologue en el tiempo (ojo rojo, dolor ocular, sensación de un cuerpo extraño,...)
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Frases para reflexionar.

No podemos temer nunca cuando tenemos una madre poderosa y amante que vela por nosotros.
Daniel Comboni.

sábado, 13 de agosto de 2016

¿Por qué nuestras defensas nos atacan?

Redacción   
jueves, 19 de mayo de 2016


Diabetes Mellitus tipo 1, Hipotiroidismo, esclerosis múltiple, artritis reumatoide…y una larga lista de enfermedades que denominamos ‘autoinmunes’ porque son nuestras propias células las que atacan a nuestros tejidos, a nuestros órganos, provocando la enfermedad.
Pero, ¿por qué se producen?, ¿por qué nuestras defensas nos atacan?. El profesor y director del departamento de Medicina y Especialidades Médicas de la facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la UAH y jefe del Servicio de Enfermedades del Sistema Inmune y Oncología del hospital universitario Príncipe de Asturias, Melchor Álvarez de Mon, lo explica en esta
Melchor Álvarez de Mon.
entrevista.
-¿Qué son las enfermedades autoinmunes, profesor?
-El sistema inmune es un conjunto de células que están dispersas por todo nuestro organismo y tienen un objetivo clave: la defensa frente a infecciones externas y también frente a agresiones internas (tumores). Es un ejército que tiene que identificar aquello que es un potencial riesgo o daño y evitarlo o anularlo. Pero es un sistema de defensa que a veces se equivoca, da golpes de estado. Esto es lo que llamamos enfermedades autoinmunes, que son un conjunto de patologías en las que el sistema inmune es el mecanismo que produce el daño en los tejidos y en los órganos. Hay evidencia de una respuesta anómala, patológica, del sistema inmune frente a los componentes del organismo, frente a lo propio.
La autoinmunidad es un fenómeno prevalente, con alta morbilidad, con enfermedades muy variopintas como la diabetes mellitus tipo 1, la esclerosis múltiple, la colitis ulcerosa, la artritis reumatoide…y también hay otras enfermedades de tipo inflamatorio, inmunológicas sin origen infeccioso (arteriosclerosis o inflamación de las arterias provocada por el colesterol malo), que también deberían considerarse dentro de este grupo.
-Pero ¿por qué nuestras defensas nos atacan?
-La respuesta es muy compleja: hay un componente genético, hereditario, que predispone, pero no basta la herencia… Hay muchos elementos que pueden ir provocando daño de la tolerancia: infecciones a lo largo de la vida, la microbiota (bacterias) en el intestino, que se relaciona mucho con los hábitos alimentarios; el estado nutricional (que se relaciona con lo que comemos. Lo recomendable es comer más pescado que carne), el ejercicio físico, el peso, los trastornos hormonales, el estado anímico… Son multifactoriales.

-¿Cuál es el mejor tratamiento?
-Yo siempre digo lo mismo a mis pacientes: la primera medida preventiva y terapéutica es el estilo de vida: ejercicio físico, alimentación equilibrada, evitar el sobrepeso, el equilibrio psico-afectivo…
No obstante, ha habido una gran revolución en el tratamiento farmacológico. Hasta ahora tratábamos con asteroides e inmunosupresores, pero las expectativas son enormes. La biotecnología, con anticuerpos monoclonales dirigidos frente a células del sistema inmune, han supuesto una innovación impactante: se usan anticuerpos antifactores de necrosis tumoral en la artritis reumatoide, por poner un ejemplo.
Van a llegar más y más productos que controlen este tipo de enfermedades y también están llegando dianas terapéuticas de autoinmunidad. Pero lo más relevante es lo que yo llamo ‘la educación para la paz’, la reprogramación del sistema inmune, es decir, se pueden aportar células que reeduquen al sistema inmune haciendo que se inhiban las células ‘rebeldes’, los respondedores a lo propio. Se está investigando con el desarrollo de vacunas, con modelos de regulación del sistema inmune por modificación funcional de sus componentes e, incluso, en los casos más dramáticos, trabajamos con el trasplante de médula ósea.
Pero la investigación biomédica sigue siendo necesaria, porque los conceptos que tenemos de las enfermedades autoinmunes son obsoletos; tenemos que rescribir los mecanismos de este tipo de enfermedades (por qué se produce la enfermedad) con biomarcadores, pronósticos y predictores de respuesta.