EII inicio y exacerbaciones Sigue Sin patrón estacional en niños.

En un nuevo estudio titulado "Las variaciones estacionales en la aparición y exacerbación de enfermedades inflamatorias intestinales en los niños," un equipo de investigadores investigó si la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) exacerbaciones y niños desde el nacimiento de la EII siguieron un patrón estacional. Los investigadores centraron su estudio en la población pediátrica de los pacientes con EII. El estudio fue publicado recientemente en la revista BMC Research Notes.

IBD se caracteriza por la inflamación crónica, en particular del colon y el intestino delgado, y por dos formas principales de la enfermedad: la enfermedad de Crohn (EC) y colitis ulcerosa (CU). Estudios recientes sugieren que la EII aparición y exacerbaciónpresentan variaciones estacionales. Sin embargo, estos hallazgos se encontraron conflictiva con otros estudios que informan de la existencia de variaciones estacionales en el inicio de los síntomas. Por lo tanto, la posible relación entre la estacionalidad y las exacerbaciones EII requiere más investigación.

En este nuevo estudio, un grupo de investigadores investigó si existe un patrón estacional en la aparición y exacerbación de la EII, especialmente dentro de lapoblación pediátrica EII. Además, el equipo de investigación trató de entender si elnacimiento de niños con diagnóstico de EII sigue un patrón estacional.

Para ello, los investigadores estudiaron pacientes (edad 1 a 21 años) con diagnóstico de EII entre julio de 1992 y julio de 2012, que fueron reclutados en la Clínica de Gastroenterología Pediátrica del Hospital de San Juan Providence niños. El inicio de los síntomas, las exacerbaciones y época de nacimiento del paciente se registraron.El equipo de investigación define las diferentes estaciones por cada mes como el invierno (diciembre-febrero), primavera (marzo-mayo), verano (junio-agosto) y otoño (septiembre-noviembre). En total, el estudio incluyó a 170 niños que habían reportado 358 exacerbaciones.

Dentro de la cohorte analizada, el 34% de los pacientes se encuentran a experimentar la aparición de la EII en el otoño, y el 19% de ellos tuvieron su inicio en el verano. El resto de los pacientes tenían enfermedad dividida inicio a partes iguales entre invierno y primavera. En general, las exacerbaciones EII se distribuyeron uniformemente por todo el año. Además, los investigadores observaron ninguna estación específica para niños con EII para nacer.

En conclusión, los resultados indican que, a pesar de la aparición de los síntomas de la EII parece seguir una tendencia estacional con su mayor incidencia en el otoño, no se encontró asociación entre la estacionalidad y las exacerbaciones en una población pediátrica EII, así hay un patrón temporada para el nacimiento de niños con EII.

http://ibdnewstoday.com/2015/12/03/ibd-onset-exacerbations-follows-no-seasonal-pattern-children/

Drake Diener: “La enfermedad me hizo un jugador más fuerte”

El escolta del CAI, que se mide hoy al Madrid (18;00, Tdp), no entró en el draft NBA de 2005 por culpa el síndrome de Crohn, pero fue MVP de la Lega en 2014.

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NACHO ALBARRÁN / JAVIER MARÍN

 

Actualizado:

 1 de noviembre de 2015 02:05h CET

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Drake Diener | Alfonso Reyes

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  Ficha de Drake Diener en ACB.com
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  Ficha de Drake Diener en lebabasket.it

El Real Madrid, que tras caer en la Euroliga ante el Fenerbahçe suma cinco derrotas en nueve partidos oficiales, visita hoy (18:00, Tdp) a un renovado CAI Zaragoza, que además de recuperar a Fotu (cedido en el Manresa) ha hecho siete fichajes. Uno de ellos es el estadounidense Drake Diener (33 años), un escolta que ha conseguido superar las trabas que le pone la enfermedad crónica que padece y que le privó de entrar en el draft de la NBA. "El síndrome de Crohn es una inflamación crónica de los intestinos que afecta a mucha gente de diferentes formas, intensidad y grados de gravedad. Fui diagnosticado en 2005 y fueron seis-nueve meses muy difíciles. Con la medicación me fui encontrando mejor y pude volver a jugar. No se puede curar del todo, pero durante la mayor parte del tiempo no tengo grandes problemas”, dice Diener, que tras pasar ese año en blanco se marchó a Italia, donde triunfó hasta el punto de ser MVP de la Lega en la temporada 13-14 con el Dinamo Sassari­ (donde coincidió con su primo Travis Diener).

“Fue un año muy especial. Llevaba siete años jugando en Italia, el equipo jugó muy bien aquella temporada y tuvo mucha culpa de aquello, ya que para ser MVP hace falta ser un buen jugador, pero también estar en un buen equipo. En esos momentos pensé en todo lo que había pasado en 2005. Hay enfermedades más duras y peligrosas que el síndrome de Crohn, pero fueron seis meses muy difíciles y fue un punto importante de mi vida”, recuerda el jugador de Wisconsin, convencido de que su padecimiento, a la larga, le vino bien: “Yo creo que esta enfermedad me hizo más fuerte, sobre todo al principio, ya que cuando me lo diagnosticaron tuve que dejar de jugar al baloncesto durante una temporada entera. Creo que eso me hizo ser un jugador mentalmente fuerte y tener una perspectiva diferente sobre lo que posees y qué es lo más importante. Eso se traslada al baloncesto porque aprecias lo que haces”.

Tras pasar casi nueve años en el país transalpino, fichó por el CAI. “Disfruté mucho durante todos estos años en Italia y este verano tenía una opción para continuar ahí, pero estaba preparado para un cambio. Estaba preparado para probar en España o en un país similar y tener otras experiencias. Y el CAI ya se había interesado en mí anteriormente”. Ahora, tras perderse el partido de Eurocopa contra el Nancy por problemas gástricos, se mide al Madrid muy motivado: “Es una gran oportunidad para nosotros. Esta es una de las razones por la que he venido a la ACB, para jugar contra equipos como el Real Madrid o el Barcelona. Por eso vienen los jugadores a España”.

Maciulis viajó y estará disponible

El lituano Jonas Maciulis, que se dañó la mano derecha en un lance con Bogdanovic durante el partido ante el Fenerbahçe, viajó ayer con la expedición blanca, que llegó en AVE a Zaragoza sobre las 21:00, y estará disponible para el duelo de esta tarde. Sek Henry, otro fichaje del CAI, sigue de baja en el equipo aragonés.

http://baloncesto.as.com/baloncesto/2015/10/31/acb/1446328038_164491.html

Enfermedad Inflamatoria Intestinal representa reto para especialistas.

Debido a su complejidad y a la necesidad de tener un abordaje multidisciplinario, el diagnóstico de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) se ha convertido en un verdadero reto para los especialistas médicos, quienes aseguran que en algunos casos los pacientes tardan de 5 a 10 años en ser detectados y en llegar a un tratamiento oportuno, lo que impacta directamente su calidad de vida.

Antes de llegar una detección oportuna, los médicos se enfrentan a que la EII puede confundirse con otras enfermedades como síndrome de intestino irritable, gastroenteritis infecciosa, hemorroides, VIH e incluso cáncer, de ahí la importancia de realizar todas las pruebas clínicas pertinentes a fin de que los especialistas descarten otros padecimientos.

La EII es una enfermedad crónica, idiopática y recurrente que surge como una respuesta inmunológica del propio organismo a factores genéticos y ambientales, clasificándose en dos cuadros: Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerativa Crónica Inespecífica (CUCI).

Los principales síntomas de ambas enfermedades son diarreas recurrentes, sangrado rectal, dolor abdominal y pérdida de peso, lo que las convierte en padecimientos incapacitantes que deterioran la vida de los pacientes.

Es importante comentar que la incidencia de la EII ha aumentado significativamente debido a los hábitos alimenticios, a la susceptibilidad genética y el ambiente, afectando a hombres y mujeres por igual.

Un estudio realizado por el doctor Jesús K. Yamamoto Furusho, presidente de la PANCCO (Pan American Crohn and Colitis Organization), revela que en México la EII aumentó más de 3 veces en un período de 20 años (1987 – 2006), concluyendo que esto no se debe a que hayan surgido más casos de EII sino que los médicos al estar mejor preparados y contar con los conocimientos necesarios han sabido diagnosticar eficazmente estos padecimientos.

Actualmente se estima que en México existen de 0.5 a 24.5 casos de pacientes con CUCI y de 0.1 a 16 casos de pacientes con la enfermedad de Crohn por cada 100,000 habitantes.

Hoy en día, México se ha convertido en un referente de salud a nivel mundial, por lo que es de vital importancia elevar el conocimiento de los especialistas médicos sobre la EII con la finalidad de ofrecer verdaderas soluciones que impacten positivamente en la vida de los pacientes.

Generalmente estas enfermedades se manifiestan en cualquier grupo de edad, sin embargo, existe mayor prevalencia durante dos etapas, una de ellas entre los 15 y 30 años, afectando significativamente la etapa reproductiva y social del paciente, y la segunda etapa se manifiesta durante los 50 y 70 años.

Es importante mencionar  que cada paciente experimenta la enfermedad de manera diferente por lo que es esencial que ante cualquier sospecha de EII los médicos de primer contacto refieran a los pacientes con un especialista, en este caso al gastroenterólogo, a fin de evitar que la enfermedad se siga desarrollando.

A lo largo de los últimos 10 años el tratamiento de la EII ha ido cambiando y hoy en día el objetivo es cambiar la historia natural de la enfermedad para lograr la remisión de la misma y de esta manera brindar al paciente la posibilidad de recuperar su estilo de vida.

http://www.elpuntocritico.com/noticias-salud/125916-enfermedad-inflamatoria-intestinal-representa-reto-para-especialistas.html

Enfermedad inflamatoria intestinal puede causar desnutrición.

Enfermedad inflamatoria intestinal puede causar desnutrición / ENTORNOINTELIGENTE.COM / La nutrición debe considerarse un componente integral en el manejo de la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerativa, dos patologías que conforman la enfermedad inflamatoria intestinal. En la enfermedad de Crohn se afecta el sistema digestivo, desde la boca hasta el ano. Dicha patología dificulta la absorción de nutrientes y provoca diarreas severas, causando desnutrición y deshidratación. 

La médico internista y gastroenteróloga, Ana Serrano, comentó que la malnutrición es una característica común de la enfermedad inflamatoria intestinal. Detalló que: las deficiencias nutricionales o la incapacidad para mantener el peso ideal, ocurren entre 50% y 70% de los casos de enfermedad de Crohn, y entre 18% y 62% en pacientes con colitis ulcerativa. 

Asimismo, explicó que esto ocurre debido a que en la enfermedad de Crohn, el intestino delgado está inflamado, por lo que tiene menor capacidad de digerir completamente y absorber los nutrientes de los alimentos, ocasionando diarrea al igual que desnutrición. Si el intestino grueso también está inflamado, la diarrea puede hacerse aún más extrema. 

Por su parte, la inflamación del colon causada por la colitis ulcerativa, provoca que el organismo no recicle el agua en forma adecuada, derivando en una posible diarrea severa y por consiguiente generando descompensaciones. Al tratarse de una enfermedad crónica, es posible que los brotes afecten de manera significativa la nutrición, hidratación y calidad de vida del paciente

"Al no atender correctamente la desnutrición relacionada con la enfermedad, distintos órganos y sistemas se ven afectados gravemente, empeora el pronóstico en la evolución del paciente, debido a la alteración de la función del sistema inmune, el retraso en la curación de las heridas en los periodos de convalecencia de la enfermedad y la disminución del estatus funcional, aumentando así la mortalidad", acotó la especialista.

Adecuada alimentación

Para Serrano, la alimentación del paciente con enfermedad inflamatoria intestinal va a depender de la fase en la que se encuentre, bien sea remisión o crisis, para así poder garantizar que los medicamentos sean más efectivos. También recomienda, una adecuada masticación de los alimentos, comer de seis a ocho veces al día, disminuir el volumen de los alimentos e ingerircomidas bajas en fibra. 

Dichas recomendaciones de la galena, se basan en que los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal pueden presentar déficits de: calorías, proteínas, lipoproteínas, alfa y beta caroteno, licopenos, vitaminas hidrosolubles y liposolubles, cobre, magnesio, calcio, hierro y zinc, los cuales deberán compensarse con complejos vitamínicos, entre otros.

Recomendaciones según el estado del paciente:

• Fase de Remisión: La alimentación debe ser lo más normal posible, aportando a los pacientes todos los nutrientes básicos y conociendo la tolerancia o no a ciertos alimentos. Se podrá promover el consumo de pescado azules, así como, disminuir el consumo de: azúcares simples, grasas saturadas y trans, como crema de leche margarina, mayonesa, entre otros.

• Fase de Crisis: Los alimentos mejor tolerados son: leche y productos lácteos bajos en grasas y deslactosados, carnes blancas (pollo, pescado y pavo), espárragos, zanahoria, auyama, arroz, plátano, yuca, apio, ocumo, batata, palmitos y vainitas. 

Para concluir la doctora Ana Serrano, recomendó a estos pacientes evitar los alimentos que por lo general no sean bien tolerados, tales como leche completa y quesos con alto contenido en grasas, carnes rojas y vísceras, pescados azules, vegetales y frutas flatulentas, leguminosas, cereales integrales o con gluten, y grasas saturadas.

 http://www.entornointeligente.com/articulo/7461923/Enfermedad-inflamatoria-intestinal-puede-causar-desnutricion

Celiaca y Crohn, dos patologías 'hermanas'

Cristina G. Lucio | Madrid

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Desde hace tiempo se sabe que las personas celiacas tienen un riego más alto de desarrollar enfermedad de Crohn. Este vínculo hacía pensar en la existencia de una estrecha relación genética entre estas enfermedades intestinales, en un nexo de unión; sin embargo, hasta la fecha, no se conocía a fondo este origen común.

Una investigación acaba de avanzar en este camino al identificar cuatro zonas en el ADN relacionadas con la aparición de ambos trastornos. En concreto se trata de los lugares cromosómicos PTPN2, IL18RAP, TAGAP y PUS10.

Tanto la enfermedad celiaca como la de Crohn son trastornos inflamatorios crónicos intestinales. La primera es mucho más común entre la población -se estima que una de cada diez personas la padece- y consiste en una intolerancia permanente al gluten, una proteína presente en cereales como el trigo, la cebada o el triticale.

La segunda, en cambio, es menos habitual y se cree que se produce por una reacción autoinmune a determinadas bacterias intestinales.

En ambos casos, el desarrollo de la enfermedad depende tanto de la existencia de una predisposición genética como de la intervención de determinados factores externos.

La investigación

Para averiguar el nexo de unión entre ambas enfermedades, los autores de esta investigación realizaron una revisión de varios rastreos genéticos previos. En todos los casos, el análisis del ADN se había llevado a cabo con el objetivo de hallar mutaciones relacionadas con la enfermedad de Crohn o la celiaca.

Con los resultados en la mano, estos investigadores replicaron los datos en otras dos muestras independientes de pacientes, lo que puso de manifiesto la existencia de un total de cuatro zonas genéticas que estaban directamente implicadas con los citados trastornos. Dos de ellas ya habían sido sugeridas en estudios anteriores sobre las enfermedades inflamatorias; sin embargo, la otra mitad era completamente nueva en este campo de estudio.

Aunque reclaman más estudios al respecto antes de sacar conclusiones definitivas, los investigadores aseguran en las páginas de ‘PLoS Genetics’ que su trabajo confirma que la enfermedad celiaca y la de Crohn al menos comparten una parte de su origen genético.

http://www.elmundo.es/elmundosalud/2011/01/28/biociencia/1296200013.html

El Gobierno endurece las bajas laborales.

• El control se intensifica sobre todo a partir del tercer mes, cuando interviene la Inspección. Los médicos exigen la retirada de la normativa

• Un decreto que entra en vigor el 1 de diciembre cambia los criterios para recortar la duración

• LAURA FONSECA | ELCOMERCIO

23 noviembre 201512:56

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El sistema de bajas laborales por enfermedad común experimentará un cambio de calado en España a partir del 1 de diciembre. Ese día, martes, deberá entrar en vigor en todo el país el nuevo decreto del Ministerio de Empleo con el que el Gobierno busca endurecer el sistema que regula los procesos de incapacidad temporal (IT) en España. La intención era adaptar la normativa a la sociedad actual y dar las bajas en la función de la enfermedad «porque no es lo mismo una gripe que un cáncer», detallan diversas fuentes consultadas. Hasta ahora todo tenía el mismo tratamiento administrativo, desde lo más leve a lo más complejo. Pero a la vista del decreto finalmente aprobado muchos opinan que subyace la idea de que existe una excesiva flexibilidad y «algo de abuso».

LOS CAMBIOS

Baja de 5 días naturales. El paciente no tendrá que ir a renovarla pues el parte de alta y baja se realizará en el mismo acto médico.

De 5 a 30 días. El primer parte de confirmación se dará a los 7 días y los siguientes cada 14 días.

De 30 a 60 días. El primer parte será también a los 7 días y los sucesivos cada 28.

De más de 60 días. El primero será a los 14 días y los posteriores, cada 35. En este caso, al llegar a los 90 días interviene la Inspección, que deberá hacer un informe de cada caso y situación.

Urgencias y hospitales. Si el paciente acude a un servicio hospitalario es éste el que debe emitir el parte inicial de baja.

Mutuas. Podrán hacer propuestas de alta médica. El médico tendrá 5 días para emitir informe contrario y la Inspección otros 6. Si a los 11 días no existe respuesta, el trabajador dejará de estar de baja.

El decreto cambiará los criterios y la calificación de las bajas e intensificará el control, tanto sobre los trabajadores como, y ahí estriba la principal novedad, sobre los médicos que firman los partes de IT. Los facultativos, que se consideran señalados como «los que supuestamente engañamos al sistema», han puesto el grito en el cielo. Lo han hecho desde diferentes plataformas. Una de ellas es el Foro de Atención Primaria que engloba a profesionales de diversos ámbitos y que lleva semanas exigiendo la retirada de la polémica normativa. «Es una locura. Ni los médicos ni el sistema informático de los centros de salud y de los hospitales están preparados para asumir un vuelco de tal calibre, del que, además, no se ha informado», asegura Francisco José Sáez, vicepresidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y coordinador del Grupo de IT en el Foro de Médicos de Atención Primaria.

Y el cambio, o más bien, los cambios afectarán a la forma en que se tramitan las conocidas como bajas médicas, así como a su duración y seguimiento. Es la primera vez en 49 años que el sistema de incapacidad temporal se modifica. El mismo fue implantado en 1966, en pleno franquismo, y desde entonces «no fue tocado». Es por eso, explica Sáez, que cuando un trabajador está de baja debe acudir al médico «una vez a la semana por su parte, porque en los años en que fue aprobado el sistema de IT las empresas pagaban semana a semana».

A partir del 1 de diciembre, el facultativo tendrá que determinar desde el primer día cuánto durará la baja. El decreto agrupa a las IT en cuatro tipos, en función de la enfermedad y del tiempo que el médico estima que el paciente/trabajador deberá quedarse en casa. El enfermo no tendrá que acudir, como ocurre ahora, por el parte de confirmación a los tres días. Esa obligación desaparece.

La 'letra pequeña'

La primera de las cuatro bajas médicas es la «muy corta», la de menos de 5 días. El enfermo saldrá de la consulta o del hospital con una indicación de baja, pero también con la fecha del día en que deberá reincorporares al trabajo. La segunda, la «corta», está pensada para procesos de entre 5 y 30 días. En ese caso, el primer parte de confirmación se dará a los siete días y los siguientes, cada dos semanas. Si la baja oscila entre 30 y 60 días, «la mediana», el primer parte será también a la semana, pero los siguientes cada 28 días. Finalmente, para las bajas superiores a los dos meses, «las largas», el parte inicial se dará a los 14 días y los siguientes, cada 35.

En principio, «parece que beneficia al paciente porque tiene que ir menos veces al médico», detalla Sáez. Pero no es así, porque lo que recoge la 'letra pequeña' del decreto es que «nos obliga a hacer un informe cada mes, y repetirlo al día 35 en el caso de bajas de dos meses. A la postre, el paciente irá más veces. Además, endurece los criterios a partir de los tres meses», cuando interviene la Inspección, organismo que ahora solo entraba en juego a partir del año de la baja.

La burocracia, advierten los profesionales de la medicina, «será mucho mayor». Además, hasta ahora la tramitación de los procesos de incapacidad temporal por enfermedad común, es decir, no por accidente o dolencia profesional, se hacían siempre desde Primaria. Pero ahora «si el paciente acude a Urgencias o está ingresado, el parte lo deberá emitir el facultativo del hospital. Los médicos de Primaria no podremos activar la baja hasta que veamos nosotros al paciente, por lo que podrá perder días de trabajo ya que habrá jornadas de ausencia que no podrá justificar», alerta Sáez.

http://www.hoy.es/economia/201511/23/gobierno-endurece-bajas-laborales-20151123125638.html

Una batalla en nuestro interior: cómo el sistema inmunitario ayuda a las bacterias «buenas» a vencer a las «malas» en el intestino.

 publicado en: Estudios y Publicaciones, Función Inmunológica, Noticias |  0

Después de millones de años de evolución conjunta, a los humanos y sus microorganismos intestinales les conviene llevarse  bien y disfrutar de una relación beneficiosa para ambas partes. Y de hecho, así es. Convivimos en armonía, ofreciéndoles cobijo y comida y a cambio, esos billones de minúsculos microbios que pueblan nuestro organismo contribuyen a nuestra buena salud y a que nuestro metabolismo pueda ejercer ciertas funciones. Desempeñan asimismo otro papel esencial: nos ayudan a mantener a raya las bacterias dañinas que podrían provocarnos infecciones. Y en esta tarea vital, no están solos.

Según un nuevo estudio publicado en la revista Immunity por un grupo de científicos de la Universidad de Chicago, el sistema inmunitario del cuerpo tiene un papel primordial. Todo sugiere que una proteína concreta presente  en los leucocitos sería la responsable de que uno goce de una comunidad microbiana equilibrada. En ausencia de esta proteína (llamada ID2), las bacterias nocivas tienen más oportunidades de causar problemas graves. A pesar de que aún se desconoce cuál, los investigadores sugieren que el sistema inmunitario podría tener una forma de sentir la presencia de las bacterias intestinales invasoras.

«Nuestro estudio revela cómo el sistema inmunitario de nuestro organismo modula nuestra microbiota intestinal para que esta ponga freno a las infecciones de forma natural», explica Yang-Xin Fu, profesor del departamento de patología de la Universidad de Chicago  y  coautor del estudio.

El Prof. Fu y sus colegas se centraron en un tipo de células inmunes conocidas como células linfoides innatas de tipo 3 (ILC3s), esenciales para la resistencia a las infecciones en el intestino. Y constataron que eran menos eficaces luchando contra las bacterias nocivas cuando no contenían la proteína ID2.

Con el objetivo de ahondar en este asunto, llevaron a cabo un experimento con roedores: trasplantaron microbiota de un ratón con ILC3s a las que les faltaba el ID2 a animales criados en un ambiente estéril, es decir sin gérmenes. Por otro lado, transfirieron microbiota  de un ratón con ILC3s funcionales y sanas a otro grupo de ratones sin gérmenes. A continuación, expusieron a ambos grupos a bacterias nocivas. Adivinen lo que descubrieron…

El primer grupo se volvió muy vulnerable a infecciones bacterianas dañinas, mientras que el segundo pudo combatir eficazmente los microbios nocivos, evitando así su infectividad. Según los autores, este experimento aclara considerablemente el papel del sistema inmunitario en nuestra microbiota intestinal: este actúa como un guardián intentando mantener el equilibrio adecuado.

En opinión del Prof. Fu, «teniendo en cuenta el incremento vertiginoso de las bacterias nocivas resistentes a los antibióticos, es primordial que los científicos encuentren formas de limitar las infecciones sin recurrir al uso de antibióticos. En el caso de futuros pacientes que padezcan infecciones por bacterias nocivas, podría resultar beneficioso fomentar el desarrollo de una microbiota intestinal saludable para, de forma indirecta, acabar con las bacterias dañinas, en lugar de suministrar antibióticos.»

En este estudio, Fu y sus colegas sugieren igualmente que las terapias innovadoras o el trasplante de microbiota podrían utilizarse para fomentar el desarrollo de un microbiota intestinal saludable y así, de forma indirecta, matar las bacterias nocivas en pacientes con infecciones intestinales recurrentes.

Ahora, los autores se están centrando en tratar de aislar especies concretas que podrían emplearse para prevenir las infecciones bacterianas. Quieren hallar asimismo una respuesta a una pregunta que les intriga: ¿de qué forman consiguen distinguir entre bacterias beneficiosas o nocivas las células inmunes? Para conocer esta respuesta, quizás tengamos que esperar a las conclusiones de su próximo artículo, o más tiempo aún.

http://www.gutmicrobiotawatch.org/es/2015/08/26/una-batalla-en-nuestro-interior-como-el-sistema-inmunitario-ayuda-a-las-bacterias-buenas-a-vencer-a-las-malas-en-el-intestino/